Trastornos del sueño, disminución de la masa muscular, sudoración, dolores articulares, aumento de la grasa abdominal, irritabilidad, depresión, disfunción sexual, alteraciones metabólicas, reducción de la densidad ósea, suelen ser algunos de los síntomas que caracterizan el déficit de testosterona o andropausia en hombres de edad madura.

En torno a este tópico, Rosario Tapia Serrano, Directora Médico del Instituto de Medicina Reproductiva y Andrología de México, señala que el hipogonadismo, como también se le conoce, afecta la calidad de vida del género masculino a partir de los 45 años aproximadamente, y puede registrarse de manera paralela con el Síndrome Metabólico. “Los pacientes con deficiencia de testosterona pueden presentar síndrome metabólico en 40% y viceversa, los que tienen síndrome metabólico en 25% aproximadamente pueden ser hipogonadales” agregó la especialista en Endocrinología Reproductiva y Andrología.

Adicionalmente algunos estudios asocian el riesgo cardiovascular con el déficit de la hormona sexual masculina; sin embargo los especialistas consideran necesario realizar otras investigaciones prospectivas. En lo que sí coinciden gran parte de los expertos, es en el principal tratamiento para aquellos pacientes que registren disminución de testosterona: la terapia de reemplazo hormonal.

Mitos que circundan la terapia sustitutiva

Desde que se implementara la sustitución hormonal en varones de edad madura, se le han conferido una serie de consecuencias desfavorables que no tienen comprobación científica, así lo indicó Tapia Serrano, médico que participa en las V Jornadas Nacionales de Endocrinología y Metabolismo a realizarse en Caracas.

“Existen algunos mitos en torno al tratamiento con testosterona como el incremento de peso o la incidencia de hipertensión arterial; sin embargo se ha determinado que la restitución farmacológica de esta hormona, además de revertir los síntomas de la andropausia, mejora en unos 6 ó 9 meses los vinculados al síndrome metabólico, entre ellos el sobrepeso, la hipertensión, el colesterol y el nivel de azúcar en sangre” acotó la especialista mexicana.

Adicionalmente hizo hincapié en que la terapia sustitutiva siempre debe recetarse bajo supervisión médica y “es indispensable determinar previamente valores del antígeno prostático específico y libre en el paciente, pues el cáncer de próstata y de mama son contraindicaciones para este tratamiento”.

Según indicó la especialista en andrología, existen en el mercado diversas alternativas de reemplazo hormonal para hombres entre las que mencionó el undecanoato de testosterona, que de manera inyectable cada tres meses normaliza el rango de los niveles séricos, sin causar desbalances de la hormona masculina y sus consecuencias.

En referencia a los efectos en la disfunción sexual, Tapia Serrano aseveró que de tener una causa hormonal, dichos problemas pueden mejorar al normalizar los niveles de testosterona, pues se disminuye la fatiga al tiempo que se restaura la líbido y la sensación de bienestar. “Adicionalmente la terapia favorece el control metabólico y en caso de haber alteraciones endoteliales o de la estructura vascular, se presenta mejoría a largo plazo” agregó la experta.

mariluz.gentile@grupoopenmind.com