Cuando comenzamos a sistematizar el consejo de pareja, observamos que los pacientes tenían en su pensamiento muchas preguntas que se solían repetir en la mayoría de los casos.

Preguntas respecto al rol del médico, a las responsabilidades de los participantes, a la sucesión de las sesiones, a los valores implícitos en el proceso.

Reunimos muchas afirmaciones válidas para casi todos los casos, a las cuales denominamos, recordando a Hipócrates, aforismos.

En cierto momento pensamos que la suma de ellos, configuraba un acuerdo al cual resolvimos denominar, utilizando el término introducido por Berne, contrato.

Y de acuerdo al modelo de los contratos legales, elaboramos un texto, que en el momento actual cuenta de 30 principios, que presentamos a los pacientes durante la terapia.

Este recurso, que nos ha sido muy útil, aclara muchos puntos e introduce un clima de transparencia, sinceridad y legalidad, que facilita el proceso.

Transforma el conflicto en problema y el clima emocional, en racional.

AFORISMOS.

1.- El consejo de pareja tiene su tabla de valores propios. Estos son, en este orden;
a. la mayor felicidad posible de cada uno de los miembros de la pareja.
b. la conservación del vínculo.
Pero, siendo la familia una institución humana que es clave para la felicidad individual y la crianza de los hijos, su conservación debe ser considerada una prioridad esencial.

2.- Los consultantes suelen considerar al médico como una especie de juez, que deberá fallar a favor de una u otra parte. Esta idea es equivocada y debe ser rechazada.

El rol del médico puede mejor ser descrito como el de un comunicador que busca un lenguaje común para dos personas que hasta el momento hayan carecido de él, o que lo tengan distorsionado. También puede ser descrito como un puente que une dos orillas de un río hasta entonces incomunicadas. El médico puede ser denominado un “tercero neutral.”

3.- El primer requisito para que tenga lugar el consejo es la salud psíquica de los miembros. Si existe cualquier problema psiquiátrico; psicótico, orgánico o neurótico, su asistencia es previa o por lo menos simultánea al consejo de pareja.

4.- Cuando uno de los miembros de la pareja haya sido diagnosticado como enfermo, el otro tiene la responsabilidad moral de prestarle apoyo mientras dure la asistencia, fijando él o ella mismo el plazo de tiempo de la espera.

5.- Es necesario que se informe la verdad lo más completa posible en lo que se refiere al problema. Ocultar o deformar los hechos prolonga o dificulta la asistencia. Los secretos dañan la terapia de pareja.

6.- La actitud útil para cada interesado es:
a. tomar conciencia de las propias dificultades.
b.descripción lo más completa posible, sin queja ni acusación, de los problemas del otro.

7.- Un primer momento en la solución del problema es tomar aquellas medidas concretas y objetivas que no afecten directamente al uno o al otro. Por ejemplo; salud, descanso, comunicación, comprensión.

8.- Un segundo momento es tomar aquellas medidas que signifiquen alguna forma de esfuerzo, molestias, y hasta sacrificios.

9.- Cada uno de los miembros de la pareja deberá poner empeño:
a. en ayudar al otro.
b. en modificar actitudes propias
c. en tomar medidas que beneficien a la pareja y a la familia.

10.- Uno de los dos deberá estar a cargo de la máxima responsabilidad en las soluciones, de acuerdo con sus conocimientos y aptitudes, según el dicho que reza.

«de cada cual según sus posibilidades y a cada cual según sus necesidades»

11.- También se requerirá colaboración, concesiones y esfuerzos, en caso de necesidad, a los restantes familiares y allegados. A veces las parejas se perturban por intervención de los familiares.

12.- Las sesiones tendrán lugar de acuerdo al siguiente cronograma;
a. reunión del médico con los interesados en pareja para obtener una visión global de la situación.
b. reuniones a solas con cada uno de los miembros de la pareja para conocer su perspectiva individual.
c. nuevamente, reuniones en grupo entre el médico y la pareja, juntos o separados.para aclarar, comunicarse, dialogar, negociar y establecer compromisos.

13.- El médico se abstendrá de dar consejos y directivas decisivas.

Cada uno de los miembros de la pareja deberá asumirse como adulto, sano y responsable.

La función del médico será la de brindar información, enseñanza y sugerir las medidas útiles para ayudar a los interesados a asumir sus propias decisiones.

14.- La pareja deberá estar informada que la verdad en psicología y en relaciones humanas, es diferente a la verdad en ciencia y en filosofía.

La verdad de una persona no es igual a la de otra persona. Siempre son diferentes y pueden ser aún incompatibles. En relaciones humanas no existe “la” verdad, sino “mi” verdad.

La tarea del consejo de pareja es la de construir, en la unión de “mi” verdad y “tu” verdad, “nuestra” verdad.

15. Hay que tratar de transformar al conflicto (que significa disputa, guerra, emoción) en problema (que significa dialogo, negociación, razón). Y luego dividir este problema en el mayor número de partes simples que puedan brindar soluciones independientes.

16.- Las metas del consejo de pareja pueden ser tres.
a. La ideal es conservar la pareja y la familia con satisfacción personal y común.
b. Si esto no fuera posible, resolver amistosa y adecuadamente los desacuerdos interpersonales, la tenencia de los hijos y la división de bienes. Más vale quedar como “ ex-socios y amigos” que como “divorciados conflictivos”.
c. Si aún esto no fuera posible, aprender de los errores cometidos, a fin de no volverlos a repetir, para que de la experiencia resulte un aprendizaje.

17.- Es ilusorio pretender que el consejo se resuelva demasiado rápidamente.

Es necesario conocer la personalidad de cada uno de los interesados, su biografía, identificar el conflicto y sus mecanismos y dialogar y negociar para obtener fórmulas comunes.

Suspender prematuramente el consejo significa recaer en los mismos problemas confirmando aquello de que “el humano es el único ser que tropieza dos veces en la misma piedra.”

La mayoría de los fracasos se dan por la suspensión prematura de la asistencia.

18. Muchos pacientes se resisten al consejo de pareja por causa de los costos asistenciales. Pero estos costos deben compararse con;
a. El sufrimiento de un fracaso amoroso.
b. La violencia a menudo vinculada a la división de bienes.
c. La mala crianza de los hijos que quedan a cargo de uno solo de los padres.
d. La depresión de uno o de lodos cónyuges a causa de la separación o del divorcio.

19.- Para el mejor resultado del consejo, los participantes se comprometerán
a. a cumplir con todas las citas
b.a concurrir puntualmente a ellas, y no avisar 10 minutos antes o 10 minutos después que no pueden concurrir.
c. a brindar la información más veraz posible.
d. a respetar la difícil tarea del médico, mediador entre dos partes en conflicto.
e. a cumplir con todas las indicaciones médicas, sean medicamentosas, conductuales o interpersonales.
f. una vez leídos, discutidos y aprobados estos aforismos todas las partes, inclusive el médico, se obligan a cumplirlos.
g. y jamás abandonar la asistencia sin previo acuerdo.

20. En ciertos casos, el médico puede considerar útil proponer una medicación sedante. Las dosis serán pequeñas y se tomarán por tiempo limitado. Cumpliendo con las instrucciones médicas no hay riesgo de adicción. Libremente, el paciente puede o no aceptar la medicación.

21.- Lo peor que puede hacer una pareja en conflicto es utilizar a los hijos como armas, el uno contra el otro.

22.- Vivimos en un país sometido a leyes. Cada uno de los miembros de la pareja debe aceptarlas y no presionar para que las leyes se sometan a su voluntad e intereses.

En el estado actual de de nuestro poder judicial, hacer intervenir a la justicia en el conflicto es largo, caro y lamentablemente sometido a toda clase de incertidumbres.

23.- Con cierta frecuencia uno de los miembros de la pareja se niega al consejo. A pesar de ello se puede continuar el proceso a través de uno solo de ambos, pudiéndose lograr de esta manera resultados favorables para la familia.

24.- Es muy difícil prever cuales serán los resultados de consejo de pareja. Las soluciones paradojales, a veces inesperadas, son muy frecuentes. Cuando todo hace prever un resultado se da el opuesto. Esta afirmación no debe desalentar el proceso sino, por el contrario, obliga a perseverar y perseverar.

25.- El médico asume el derecho de comunicarse con la pareja si ésta deja de concurrir a la consulta. Los malentendidos, los olvidos, los problemas extra-asistenciales suelen ser frecuentes y siempre deben ser aclarados.

26.- Ambos sexos son diferentes en su anatomía, fisiología, psicología y mundo interior. Aceptarlo es imprescindible para comprender y resolver conflictos.

27. La mayor parte de los fracasos del consejo de pareja (metas “b” y “c” en lugar de la meta óptima “a”) se deben
a. A no decir toda la verdad.
b. A pensar más en “yo“ o sea mis propios planes que en el “nosotros” o sea en el mayor bien común.
c. A suspender prematuramente la asistencia sin llegar a un acuerdo sólido. d. A dejarse dominar por el empecinamiento, rencor y resentimiento actuales, más que luchar por una solución amistosa a más largo plazo .

28. Estos aforismos son los fundamentos de un diálogo entre el médico y la pareja. Todos deben llegar a un acuerdo consensual. No pueden ser utilizados aisladamente por uno solo de ellos para defender su posición personal.

29.- Como todo en la vida, estos aforismos no son absolutos. Pero una larga experiencia ha demostrado que son casi siempre eficaces.

30. Hay que concederle al conflicto de pareja la máxima prioridad. Está demostrado que las situaciones más estresantes en la existencia dependen de esta área. Las tres primeras son; la viudez, el divorcio y la separación.

SOBRE LOS FRACASOS DEL CONSEJO DE PAREJA

Los fracasos del consejo de pareja, que comprenden la disolución del vínculo, y las malas relaciones interpersonales entre ambos miembros pueden deberse a diversas causas, en las que insistiremos para que se tome conciencia de ellas.

a. Parejas mal formadas determinadas por causas que no hayan sido la afinidad personal, el sentimiento del amor y la madurez de los individuos.

b. En parejas que se han formado meramente por las circunstancias; embarazos no deseados, presión de familiares y hogares insoportables.

c. Cuando uno de los miembros de la pareja ha entablado otras relaciones estables y no es capaz de afrontar la situación con franqueza y honestidad, sino engañando y manipulando.

d. Por inconstancia en la difícil tarea, con frecuencia ardua, que significa la terapia de pareja.

e. Porque se agotó el amor o no lo hubo nunca.

f. Por someterse a la moda contemporánea en que establecer una pareja, es un juego irresponsable, determinado por una pasión efímera.

g. Por que uno de los dos presenta una personalidad anormal, psicopática, sociopática o irresponsable.

h. Por avaricia, donde se elude invertir la cantidad necesaria de dinero para la tarea.

i. Por simple desidia, irresponsabilidad o apatía.

Conserve siempre este documento. Puede serle útil para las frecuentes circunstancias difíciles de la vida de pareja.

genisfbl@cantv.net