Advierten que Ministerio de Salud guarda silencio sobre enfermos de zika

La Sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red Defendamos la Epidemiología Nacional, en su boletín del 24 de enero de 2016, advierte que los casos de zika van en aumento en el país. También emplazan a las autoridades del Ministerio de Salud a que den las cifras oficiales, a fin de que los médicos puedan tomar medidas ante la propagación de los virus como zika, chikungunya y dengue, entre otros.

«El Ministerio de Salud guarda silencio sobre el número de casos notificados y acumuldos de zika, desde la introducción de la enfermedad en Venezuela. Hace 7 semanas la Organización Mundial de la Salud (OMS) ofreció información sobre los primeros casos autóctonos confirmados en nuestro país. A partir de esa fecha el MPPS no ha ofrecido información epidemiológica alguna sobre esta nueva amenaza de salud para la población», cita el boletín.

Advierten que el zika es la nueva epidemia que llega al país, «está en plena fase de desarrollo y expansión. Estimamos que la introducción del virus en Venezuela se produjo, muy probablemente, desde julio de 2015. Provino de Brasil, dado el flujo importante de personas que llegan de ese país por el estado Bolívar».

Recuerdan que en noviembre de 2015, «fueron reconocidos oficialmente los primeros 4 casos autóctonos, en el municipio Heres (Ciudad Bolívar) y en el Municipio Caroní (Puerto Ordaz). Es posible que los estados occidentales del país, especialmente Zulia, hubieran recibido casos de zika importados desde Colombia».

Hasta la fecha los estados con mayor cantidad de casos febriles agudos, durante las dos primeras semanas de 2016, son: Zulia 25.439, Miranda 12.248, Anzoátegui 11.866, Bolívar 11.593, Lara 9.453, Carabobo 8.115, Aragua 6.315, Portuguesa 6.173, Yaracuy 5.672. El Distrito Capital ha notificado 3.109 casos. No se conocen los casos del estado Sucre por fallas en el registro y envío de los casos al MPPS.

Datos de interés

El boletín está refrendado por los médicos: José Félix Oletta; Julio Castro; Ana Carvajal; Oswaldo Godoy: Carlos Walter; Ángel Rafael Orihuela; Saúl Peña y Andrés Barreto. Explican que, a falta de cifras oficiales, «que es una información de interés general y herramienta fundamental para la vigilancia y control de la enfermedad; procedimos a levantar los datos siguiendo el método recomendado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS)».

Para levantar los datos que indican que el virus zika va en aumento en Venezuela, usaron los registros de casos de fiebre aguda, «ocurridos entre la semana epidemiológica N· 25 y N· 52 de 2015 y las dos primeras semanas epidemiológicas de 2016 (hasta el 16 de enero). Los datos de 2016, no incluyen los correspondientes al estado Sucre, información que no ha sido remitida todavía, por fallas en el envío de datos. Para este propósito, tomamos como fuente las cifras no divulgadas de los formularios EPI-12 del Ministerio de Salud».

Estos son los datos preliminares sobre el virus zika recolectados por la red:

1. En el lapso entre julio y diciembre de 2015, ocurrieron 1.158.820 casos de fiebre aguda. De estos, 840.000 fueron casos esperados y 318.820, casos en exceso.

2. En las dos primeras semanas de 2015, se ha notificado un notable ascenso de casos febriles agudos, 136.010 casos de fiebre aguda (diferentes a chikungunya y a dengue). Tampoco explicables por otras enfermedades febriles, que son registradas con códigos diferentes.

3. El número de casos en exceso, de fiebre aguda en el mismo lapso, fue de 76.010.

4. Al sumar esta cantidad al número de casos en exceso desde julio de 2014, obtenemos la cifra de 404.830 casos en las últimas 30 semanas.
Razonablemente, y hasta que no se demuestre lo contrario, estos casos febriles en exceso, son casos de zika.

5. El patrón de ascenso, se inició lentamente hace 15 semanas, desde entonces se acumularon 379.498 casos en exceso (93,74%) del total.

6. En las dos primeras semanas de 2016, la curva de tendencia muestra un ascenso más acelerado, con incremento de 49,8% de casos entre la semana número 52 de 2015 y la semana número 1 de 2016, y de 17,23% entre las dos primeras semanas de 2016.

7. En el mismo período identificamos incremento significativo de casos notificados como dengue y en número menor de chikungunya. Es posible explicar este comportamiento, por la co-circulación de estos virus y el nuevo virus zika. No obstante, tembién es posible que exista confusión en el diagnóstico clínico de estos casos, así como errores en la notificación y registro de caso, como casos probables o sospechosos dengue o chikungunya, cuando realmente son casos de zika.

En conclusión, «estamos en presencia de la fase de ascenso rápido de una epidemia de una enfermedad febril aguda, presumiblemente zika. Numerosos estados muestran exceso de casos febriles agudos, por encima de las cifras máximas estimadas, entre ellos: Zulia, Miranda, Bolívar, Anzoátegui, Lara, Carabobo, Aragua, Portuguesa y Yaracuy, lo que indica una amplia propagación de la enfermedad», cita el boletín.

Llamado al Ministerio de Salud

Los médicos de la red hicieron un llamado a las autoridades del Ministerio de Salud para que dé a conocer las cifras oficiales, «pues es una herramienta fundamental para asegurar la participación organizada de las personas, para contribuir al control de este nuevo problema de salud y para orientar las medidas de salud pública y de conducción acertada de los casos clínicos», cita el documento.

También recomiendan planificar un conjunto de actividades intersectoriales descentralizadas e integradas, para controlar la transmisión de la enfermedad. «Así mismo, debe fortalecerse, inmediatamente, el plan nacional de control de vectores como los Aedes aegypti y Aedes albopictus».